NIK (16 digit) sesuai KK/KTP/KIA bagi WNI atau No. KITAS bagi WNA.
Sekolah jenjang sebelumnya (baru) atau sekolah asal (pindahan).
Sesuai Akta Kelahiran atau Ijazah sebelumnya.
Sesuai Akta Kelahiran.
Sesuai Akta Kelahiran (Format: TTTT-BB-HH).
Berdasarkan urutan Kartu Keluarga.
Nama Ayah kandung (tanpa gelar).
NIK Ayah (16 digit) sesuai KK/KTP.
Format: TTTT-BB-HH.
Nama Ibu kandung (tanpa gelar).
NIK Ibu (16 digit) sesuai KK/KTP.
Nomor HP aktif (siswa/ortu/wali). Contoh: 08123456789
Alamat email aktif (siswa/ortu/wali).
Jarak tempat tinggal ke sekolah dalam Kilometer (Km). Gunakan titik (.) untuk desimal.
Waktu tempuh ke sekolah dalam Menit.
Bagian nilai mata pelajaran akan muncul di sini jika diperlukan berdasarkan jalur pendaftaran dan pilihan jurusan.